Cách chọn khối Zirconia: Hướng dẫn từ mão răng đơn đến phục hồi toàn bộ vòm

Giới thiệu Khối Zirconia trong Nha khoa Kỹ thuật số

Khối Zirconia là nền tảng của phục hình nha khoa CAD/CAM hiện đại, mang lại sức mạnh vượt trội, khả năng tương thích sinh học và tính thẩm mỹ. Được phân loại chủ yếu theo hàm lượng yttria (3Y, 4Y, 5Y), chúng có phạm vi từ độ bền cao (HT/ST, >900 MPa) dành cho vỏ chịu tải đến độ trong mờ cao (UT, 600-800 MPa) dành cho vùng thẩm mỹ. Khối nhiều lớp, có độ dốc và độ trong mờ, chiếm lĩnh 60-70% thị trường vào năm 2025, mô phỏng răng tự nhiên đồng thời giảm thời gian nhuộm màu.

Thị trường zirconia nha khoa toàn cầu được định giá khoảng 1-2 tỷ USD vào năm 2025, tăng trưởng với tốc độ CAGR 8-10%, do nhu cầu về các giải pháp không chứa kim loại trong bối cảnh các bệnh răng miệng ảnh hưởng đến hàng tỷ người.

Hiểu các loại khối Zirconia

• Cường độ cao (HT/ST) : 900-1200+ MPa, độ trong mờ thấp hơn (30-40%). Lý tưởng cho phần sau/chịu tải.
• Độ trong suốt cao (UT) : 600-800 MPa, độ trong suốt cao hơn (>45%). Phù hợp với thẩm mỹ phía trước.
• Nhiều lớp : Các lớp chuyển màu (4-8+), kết hợp độ bền ở cổ răng và độ trong mờ ở răng cửa. Linh hoạt nhất.

Mão đơn: Trước và Sau

Mão đơn là ứng dụng zirconia phổ biến nhất.

Vương miện trước : Ưu tiên độ trong suốt. Chọn UT hoặc UT nhiều lớp (độ mờ >45%, cường độ 600-800 MPa). Độ dày tối thiểu 0,5-1 mm. Các khối nhiều lớp cung cấp độ dốc tự nhiên cho sự phù hợp giữa huỳnh quang và bóng râm.

Vương miện sau : Tập trung vào sức mạnh. HT/ST đa lớp (900-1200 MPa). Độ dày 1-1,5 mm để tắc. Tuyệt vời cho chứng nghiến răng; nguy cơ gãy xương thấp (<2%).

Ưu tiên nhiều lớp để có tính thẩm mỹ cân bằng.

Cầu: Nhịp ngắn đến nhịp dài

Cầu yêu cầu cường độ cao hơn do kết nối.

Khoảng cách ngắn (3-4 đơn vị) : HT/ST đa lớp (>1000 MPa). Tiết diện đầu nối >9 mm2. Tỷ lệ sống >92-95% sau 5 năm.

Khoảng cách dài (>4 đơn vị) : Lớp đơn hoặc lớp lai cường độ cao (1200+ MPa). Tránh siêu mờ để ngăn ngừa gãy xương uốn.

Inlay, Onlay và Veneer

Phục hồi bảo thủ.

Inlay/Onlay : HT đa lớp cường độ trung bình (700-900 MPa). Độ dày 0,7-1,2 mm. Tỷ lệ sống >94%.

Veneer : UT siêu trong mờ (độ trong suốt >50%). Mỏng 0,3-0,5 mm để chuẩn bị tối thiểu.

Phục hồi được hỗ trợ bằng cấy ghép

Cấy ghép yêu cầu khả năng chống mỏi.

Mão răng cấy ghép đơn : HT/ST đa lớp (900-1100 MPa). Độ mờ 35-45% mang lại tính thẩm mỹ.

Nhiều đơn vị/Toàn bộ vòm : Cường độ cao (1200+ MPa), thường có nhiều lớp lai.

Các yếu tố lựa chọn chính

• Sức mạnh vs thẩm mỹ → Sau: HT/ST; Trước: UT/đa lớp.
• Hồ sơ bệnh nhân → Bruxism: Cường độ cao; Trẻ: Độ trong suốt cao.
• Xử lý → Mặt ghế: Khối thiêu kết nhanh; Phòng thí nghiệm: Tiêu chuẩn
• Xu hướng khu vực → Châu Âu/Bắc Mỹ: Thẩm mỹ đa lớp; Châu Á-Thái Bình Dương: Độ bền cao hiệu quả về mặt chi phí.

Phần kết luận

Việc chọn khối zirconia theo loại phục hồi sẽ đảm bảo kết quả tối ưu—>95% tỷ lệ sống sót khi được ghép đúng cách. Các tùy chọn nhiều lớp mang lại tính linh hoạt cho hầu hết các trường hợp trong kỷ nguyên kỹ thuật số năm 2025. Tham khảo thông số kỹ thuật vật liệu và dữ liệu lâm sàng để đưa ra quyết định cụ thể cho từng bệnh nhân.