Panduan Penjimatan Masa Pengilangan Basah CAD/CAM di Kerusi: Langkah demi Langkah dari Penyediaan hingga Penyimenan

Pengenalan kepada Chairside CAD/CAM Wet Milling
Dalam dunia pergigian digital yang pantas, sistem CAD/CAM di kerusi dengan keupayaan pengilangan basah telah merevolusikan prosedur pemulihan. Sistem ini membolehkan pemulihan pada hari yang sama, terutamanya menggunakan bahan seperti seramik kaca (cth, litium disilicate) untuk mahkota, tatahan, onlay dan venir. Dengan menyepadukan pengimbasan intraoral, reka bentuk maya dan pembuatan di tapak, pengilangan basah meminimumkan lawatan pesakit dan memaksimumkan kecekapan klinik.

Sehingga 2025, pasaran CAD/CAM pergigian global bernilai kira-kira $3.1 bilion, dengan unjuran mencecah $7.48 bilion menjelang 2034 pada CAGR sebanyak 10.29%. Pertumbuhan ini didorong oleh peningkatan isu kesihatan mulut yang menjejaskan lebih 3.5 bilion orang di seluruh dunia dan permintaan untuk penyelesaian estetik yang cepat. Pengilangan basah, yang menggunakan penyejuk untuk mengelakkan bahan menjadi terlalu panas, memastikan kemasan yang tepat dan licin sesuai untuk estetika anterior. Berbanding dengan kaedah berasaskan makmal tradisional yang memerlukan 3-14 hari, pengilangan basah di tepi kerusi memampatkan garis masa kepada 45-90 minit setiap pemulihan, menjimatkan jam dalam masa klinikal dan hari menunggu.

Langkah 1: Penyediaan Gigi – Menetapkan Foundation dengan Cekap

Proses ini bermula dengan penyediaan gigi, mengeluarkan enamel yang reput atau rosak untuk mewujudkan ruang untuk pemulihan. Dalam persediaan di kerusi, langkah ini mengambil masa 10-20 minit, bergantung pada kerumitan. Kaedah tradisional mungkin memanjangkan ini disebabkan penantian tera, tetapi penyepaduan digital membolehkan perkembangan segera.

Langkah 2: Pengimbasan Digital – Tangkapan Data Pantas dan Tepat
Pengimbas intraoral menangkap imej 3D dalam 2-5 minit untuk satu unit, jauh lebih cepat daripada tera silikon (10-15 minit ditambah masa tetapan). Tiada model fizikal bermakna tiada kelewatan penghantaran ke makmal, menjimatkan 1-3 hari dalam aliran kerja konvensional.

Langkah 3: Reka Bentuk Berbantukan Komputer (CAD) – Perancangan Maya dalam Minit
Muatkan data imbasan ke dalam perisian CAD untuk reka bentuk pemulihan maya, mengambil masa 5-15 minit. Alat yang dibantu AI mencadangkan bentuk, oklusi dan kontur yang optimum, memotong tweak manual sebanyak separuh berbanding dengan wax-up analog (30-60 minit).

Langkah 4: Pengilangan Basah – Pengilangan Ketepatan Di Tapak
Teras penjimatan masa: Pengilangan basah mengukir pemulihan daripada blok seramik kaca dalam 8-15 minit menggunakan mesin 4 atau 5 paksi. Bahan penyejuk menghalang keretakan, menghasilkan permukaan licin yang sedia untuk pemprosesan pasca minimum.
Berbanding dengan pengilangan makmal (termasuk penghantaran, 1-7 hari), langkah dalam pejabat ini menjimatkan hari. Sistem berbilang blok memproses sehingga 6 unit kecil secara serentak, sesuai untuk klinik volum tinggi di Asia-Pasifik.

Langkah 5: Penghabluran dan Penembakan – Pengukuhan Bahan Pantas

Untuk litium disilikat, penghabluran dalam relau padat mengambil masa 9-20 minit. Blok pra-hablur melangkau penembakan lanjutan, mengurangkan kepada penggilapan sahaja (5 minit).

Seramik tradisional memerlukan 6-8 jam penembakan makmal, menjadikan bahagian kerusi sebagai penukar permainan untuk penghantaran pada hari yang sama. Kitaran pantas (sekitar 15 minit) sesuai dengan amalan Amerika Utara yang sibuk.

Langkah 6: Mewarna, Mengilap dan Menggilap – Sentuhan Akhir Estetik
Sapukan noda untuk pemadanan teduhan dan sayu untuk bersinar, menembak pada suhu rendah selama 1-2 minit, serta menggilap (jumlah 5-10 minit). Ini meningkatkan lut sinar dan ketahanan tanpa langkah makmal yang panjang.
Penjimatan: Mengelakkan penamat makmal 1-2 hari, mengekalkan proses di bawah 90 minit secara keseluruhan.

Langkah 7: Cuba Masuk dan Penyimenan – Peletakan Segera

Percubaan akhir, pelarasan oklusi, dan penyimenan pelekat mengambil masa 10-20 minit. Pratonton digital mengurangkan semakan, menjimatkan 5-10 minit setiap kes.

Dalam pergigian konvensional, ini memerlukan lawatan kedua (30-60 minit lagi ditambah dengan kelewatan penjadualan).

Penjimatan Masa dan Keuntungan Kecekapan Keseluruhan
Purata pemulihan pengilangan basah di tepi kerusi penuh selama 45-60 minit dari penyediaan hingga penyimenan, dengan beberapa sistem mencapai di bawah 45 minit untuk kes mudah. Berbanding tradisional: Menjimatkan 3-14 hari dalam pemulihan dan 1-2 jam dalam jumlah masa kerusi dengan menghapuskan lawatan kedua.
Kecekapan utama:
Pembuatan semula yang dikurangkan (<5% lwn. 10-15% tradisional) disebabkan oleh ketepatan digital.
Sisa bahan diminimumkan dengan pengilangan yang tepat.
ROI dalam 1-2 tahun melalui pengeluaran dalaman, mengurangkan yuran makmal sebanyak 50-70%.
Cabaran termasuk pelaburan awal ($50,000-$150,000) dan latihan, tetapi faedah melebihi untuk klinik volum tinggi.
Kesimpulan
Pengilangan basah CAD/CAM di bahagian kerusi mengubah pergigian dengan memekatkan minggu menjadi minit, meningkatkan hasil dan kepuasan. Panduan langkah demi langkah ini menggariskan potensi penjimatan masanya, menjadikannya penting untuk amalan moden. Apabila alat digital berkembang, jangkakan kitaran yang lebih pendek, mengukuhkan pergigian hari yang sama sebagai standard di seluruh dunia.