チェアサイド CAD/CAM 湿式ミリング時間節約ガイド: 準備からセメンテーションまでのステップバイステップ

チェアサイド CAD/CAM 湿式フライス加工の紹介
ペースの速いデジタル歯科医療の世界では、湿式ミリング機能を備えたチェアサイド CAD/CAM システムが修復処置に革命をもたらしました。これらのシステムは、主にクラウン、インレー、アンレー、ベニアにガラスセラミック（二ケイ酸リチウムなど）のような材料を使用して、即日修復を可能にします。口腔内スキャン、仮想設計、および現場での製造を統合することにより、ウェットミリングは患者の来院を最小限に抑え、クリニックの効率を最大化します。

2025 年の時点で、世界の歯科 CAD/CAM 市場は約 31 億ドルと評価されており、CAGR 10.29% で 2034 年までに 74 億 8,000 万ドルに達すると予測されています。この成長の原動力となっているのは、世界中で 35 億人以上の人々に影響を与えている口腔衛生問題の増大と、迅速で審美的な解決策に対する需要です。材料の過熱を防ぐためにクーラントを使用する湿式ミリングにより、前面の美しさに理想的な正確で滑らかな仕上げが保証されます。 3 ～ 14 日を必要とする従来のラボベースの方法と比較して、チェアサイド ウェット ミリングでは修復あたりのタイムラインが 45 ～ 90 分に短縮され、臨床時間の数時間と待ち時間の日数が節約されます。

ステップ 1: 歯の準備 – 効率的に基礎を設定する

このプロセスは歯の準備から始まり、虫歯や損傷したエナメル質を除去して修復物のためのスペースを作ります。チェアサイドのセットアップでは、複雑さに応じて、この手順に 10 ～ 20 分かかります。従来の方法ではインプレッションの待ち時間が発生するため、これが延長される可能性がありますが、デジタル統合により即座に作業を進めることができます。

ステップ 2: デジタル スキャン – 迅速かつ正確なデータのキャプチャ
口腔内スキャナーは、1 つのユニットで 2 ～ 5 分で 3D 画像をキャプチャします。これは、シリコン印象 (10 ～ 15 分プラス硬化時間) よりもはるかに高速です。物理モデルがないため、ラボへの配送に遅れがなく、従来のワークフローで 1 ～ 3 日を節約できます。

ステップ 3: コンピュータ支援設計 (CAD) – 数分で仮想プランニング
仮想修復設計のためにスキャン データを CAD ソフトウェアにロードします。所要時間は 5 ～ 15 分です。 AI 支援ツールが最適な形状、咬合、輪郭を提案し、アナログのワックスアップ (30 ～ 60 分) に比べて手動による微調整を半分に短縮します。

ステップ 4: 湿式粉砕 – オンサイトでの精密製造
時間節約の核心: ウェットミリングでは、4 軸または 5 軸の機械を使用して、ガラス セラミック ブロックから修復物を 8 ～ 15 分で削り出します。クーラントにより亀裂が防止され、後処理を最小限に抑えられる滑らかな表面が得られます。
ラボでのフライス加工 (配送に加えて 1 ～ 7 日) と比較して、このオフィス内での手順では日数が節約されます。マルチブロック システムは最大 6 つの小型ユニットを同時に処理し、アジア太平洋地域の大量の診療所に最適です。

ステップ 5: 結晶化と焼成 - 材料の急速強化

二ケイ酸リチウムの場合、小型炉での結晶化には 9 ～ 20 分かかります。事前に結晶化されたブロックは長時間の焼成をスキップし、研磨のみ (5 分) に短縮されます。

従来の陶磁器は実験室での焼成に 6 ～ 8 時間かかるため、チェアサイドは即日納品の革新的な製品となっています。短いサイクル (約 15 分) は、忙しい北米の習慣に適しています。

ステップ 6: 染色、グレージング、研磨 - 美しい最終仕上げ
色合いを合わせるためにステインを塗布し、光沢を出すために釉薬を塗布し、低温で 1 ～ 2 分間焼成し、さらに研磨します (合計 5 ～ 10 分)。これにより、ラボでの長い手順を必要とせずに、半透明性と耐久性が向上します。
節約: ラボの仕上げに 1 ～ 2 日かかることがなくなり、プロセス全体が 90 分未満に抑えられます。

ステップ 7: 試用とセメンテーション – 即時配置

最終的な試用、咬合調整、接着剤のセメント固定には 10 ～ 20 分かかります。デジタル プレビューにより修正が減り、ケースごとに 5 ～ 10 分を節約できます。

従来の歯科では、これには 2 回目の来院が必要です (さらに 30 ～ 60 分とスケジュールの遅れ)。

全体的な時間の節約と効率の向上
完全なチェアサイド湿式ミリング修復では、準備からセメンテーションまで平均 45 ～ 60 分かかりますが、単純なケースでは 45 分未満で完了するシステムもあります。従来との比較: 2 回目の訪問を排除することで、納期に 3 ～ 14 日、合計チェアタイムに 1 ～ 2 時間を節約します。
主要な効率性:
デジタル精度により、リメイクの削減 (従来の 10 ～ 15% に対して 5% 未満)。
精密なフライス加工により材料の無駄を最小限に抑えます。
社内生産により 1 ～ 2 年で ROI が向上し、ラボ費用が 50 ～ 70% 削減されます。
初期投資 (50,000 ドルから 150,000 ドル) やトレーニングなどの課題はありますが、患者数の多いクリニックではメリットがそれを上回ります。
結論
チェアサイド CAD/CAM 湿式ミリングは、数週間を数分に凝縮し、結果と満足度を高めることで歯科医療を変革します。このステップバイステップのガイドは、時間節約の可能性を強調しており、現代の実践には不可欠なものとなっています。デジタルツールが進化するにつれ、サイクルはさらに短くなり、即日歯科治療が世界の標準として定着することが予想されます。