从百元到千元，从树脂到陶瓷，我该如何选择牙冠

很多患者在就诊时，牙医会建议做牙冠，但不少患者心有疑虑：“牙齿补好就行了，做牙冠有必要吗？”

今天就来聊聊关于牙冠的那些事儿!

什么是牙冠

牙冠，俗称“牙套”，是牙齿修复的一种形式，是用不同材料制成的人工牙冠，通过粘结剂固定在经过预备的患牙上，就像给牙齿戴了个“帽子”以提高牙齿抗折性，用来修复损伤牙齿的形态功能和美观。

什么情况下需要做牙冠

1. 蛀牙等各种原因导致的较大牙齿缺损，此时单纯的补牙难以满足患牙的咀嚼和美观功能；

2. 经过完善根管治疗的残根或残冠，根管治疗后的牙齿由于牙髓营养供应的丧失和大量感染牙体组织的去除变得很脆，不能承受较大的咀嚼力量；

3. 隐裂牙，因牙体组织中微裂纹的存在亦不能承受较大的咀嚼力量；

4. 龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损，或银汞合金充填后与对合牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状者；

5. 需要加高或恢复咬合、有夜磨牙习惯、牙冠重度损耗者；

6. 需要做固定义齿的固位体或可摘局部义齿的基牙者；

7. 牙齿的形态、颜色欠佳，通过牙冠改善。

四大牙冠材料

目前最常见的牙冠材料被分为四大类——树脂、金属、烤瓷以及全瓷。

一、树脂冠 

主要成分为树脂，通俗来说就是塑料。树脂的美观性较好，价格低廉，但是磨损快。一般是作为临时修复体短期内使用。

二、金属冠 

目前，金属冠的常用材料包括钴铬合金，纯钛，以及各种贵金属合金。金属冠强度大，耐磨损，但是很多患者难以接受其金属色泽。

对于临床牙冠过短、咬合特别紧的患者，贵金属牙冠的强度和韧性极具优势，相对较薄的厚度即可满足修复的要求，并随时间的推移，与牙齿的贴合度越来越强。

三、烤瓷冠 

由内部金属基底和表面的瓷层两部分构成。主要区别在于内部金属基底的不同，包括钴铬合金，银钯合金，金钯合金等。

烤瓷冠表面颜色与天然牙接近，美观性较好。如果使用过程中，患者常因啃食硬物、咬合力过大等致使烤瓷冠表面瓷层崩缺、磨损，最终将影响烤瓷牙的整体美观效果。

四、全瓷冠

全瓷冠的色泽与天然牙最为接近，美观性能最好。材质主要分为两大类——玻璃陶瓷和氧化锆陶瓷。

前者不但色泽接近天然牙，且透光性较好，能最大程度地还原天然牙的质感。但因其强度相对较低，主要是用于修复承担咬合力相对小的前牙。

而氧化锆陶瓷的色泽接近天然牙，强度优于玻璃陶瓷，但透光度略差，常用于修复承担咬合力相对大的后牙。

牙冠修复的目的是保护牙齿、改善牙齿的咀嚼和美观功能，建议牙冠修复应做早做。同时，戴牙冠后并非一劳永逸，牙冠的寿命很大程度上取决于患者自身的使用和维护，认真做好口腔卫生是重中之重。